Urazy mózgu należą do najczęstszych urazów w boksie. Według Association of Neurological Surgeons, do 90 procent bokserów cierpi na jakiś rodzaj urazu mózgu podczas ich kariery bokserskiej. Powtarzające się uderzenia w głowę mogą powodować takie schorzenia jak choroba Alzheimera i Parkinsona.
Powszechne urazy głowy w boksie
Jednym z najczęstszych urazów głowy doznawanych przez bokserów jest wstrząs mózgu. Podczas gdy wstrząsy mogą wydawać się niewielkie, uszkodzenia mózgu, które powodują, są często nieodwracalne i mogą skutkować CTE. Badanie przeprowadzone przez Made4Fighters objęło 45 bokserów, od początkujących po zawodowców, w celu ustalenia, czy doświadczyli oni wstrząsu mózgu.
Badania pokazują, że powtarzające się uderzenia w głowę mogą powodować drobne krwotoki głęboko w mózgu, które ostatecznie mogą tworzyć zmiany i blizny. Ponadto powtarzające się urazy zaburzają chemię mózgu, powodując reakcję immunologiczną, która uszkadza ośrodkowy układ nerwowy. Nasilenie uszkodzeń zależy od ich lokalizacji. Na przykład, znaczne uszkodzenie substantia nigra powoduje objawy parkinsonopodobne. Tymczasem rozproszone uszkodzenie płata skroniowego może prowadzić do objawów podobnych do Alzheimera.
W rezultacie 90 procent bokserów doświadcza uszkodzenia mózgu w pewnym momencie swojej kariery. Według Association of Neurological Surgeons, powtarzające się uderzenia głową wiążą się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia choroby Alzheimera i Parkinsona. Ponadto, jeśli nie są leczone, powtarzające się uderzenia głową mogą prowadzić do wielu trwałych niepełnosprawności.
Oprócz wstrząsu mózgu, bokserzy są również narażeni na przewlekłe urazowe uszkodzenie mózgu (CTBI). Różne czynniki zostały powiązane z wystąpieniem CTBI. Słabe wyniki, zwiększona liczba sparingów i genetyka należą do czynników zwiększających ryzyko jego rozwoju. Znaczny odsetek bokserów z przewlekłym TBI ma różny stopień upośledzenia, a ciężka postać, dementia pugilistica, jest rozpoznawana po wystąpieniu objawów.
Krwiak podtwardówkowy
Boks jest fizycznym sportem kontaktowym, który powoduje dużą liczbę urazów głowy, w tym krwiaka podtwardówkowego. Uraz ten jest spowodowany powtarzającymi się uderzeniami w głowę. Jeśli doznałeś tego urazu, Twoim następnym krokiem jest skorzystanie z pomocy medycznej. Leczenie to nie jest szybkie i wymaga multidyscyplinarnego podejścia. Ważne jest, aby uważnie monitorować swoje postępy, aby uniknąć komplikacji.
Krwiak podtwardówkowy występuje najczęściej u bokserów, którzy doznali uderzenia w głowę. Ten uraz powoduje rozerwanie pomostowych naczyń krwionośnych w mózgu, które krwawią do przestrzeni podtwardówkowej. Krwawienie powoduje powstanie masy w mózgu, która uciska korę mózgową. Uraz ten jest jedną z najczęstszych przyczyn śmierci w boksie.
Objawy krwiaka podtwardówkowego są często podobne do demencji lub guza mózgu. Sportowiec może mieć trudności z koncentracją lub apatię. Sportowiec może również wykazywać dezorientację, dezorientację i zwiększoną agresję. Ponadto mózg może być uszkodzony w stopniu wpływającym na pamięć krótkotrwałą, a sportowiec może doświadczać zmienionej świadomości.
Najczęstsze leczenie krwiaków podtwardówkowych jest zachowawcze, choć w niektórych przypadkach może być wymagane leczenie chirurgiczne. W niektórych przypadkach krwiaki mogą się powiększać nawet po leczeniu zachowawczym. Nieleczone mogą powodować powikłania, w tym zakażenie.
Przyczyna SDH w boksie jest nieznana, ale uderzenie pięścią w rękawicy w czaszkę oraz ruch czaszki i mózgu zostały powiązane z tym stanem. Istnieje kilka teorii, w tym te oparte na bezwładności i przejściowym przyspieszeniu głowy. Powoduje to, że czaszka porusza się szybciej niż mózg. Po zatrzymaniu się czaszki, mózg nadal się porusza i uderza w kostne grzbiety na powierzchni czaszki.
Powtarzające się uderzenia w głowę
Powtarzające się uderzenia w głowę są nie tylko niebezpieczne dla walczącego, ale są również szkodliwe dla mózgu. Powtarzające się uderzenia w głowę mogą wpływać na ośrodek równowagi w mózgu, będący częścią ucha wewnętrznego. Struktura ta znajduje się w mózgu tuż za nerwami, które prowadzą do uszu. Składa się z trzech wypełnionych płynem przewodów. Rurki te mogą zostać uszkodzone, gdy zawodnik otrzymuje cios w głowę, co powoduje, że potyka się i staje się niezdarny na ringu.
Według Stowarzyszenia Chirurgów Neurologicznych, aż 90 procent bokserów doznaje urazu głowy podczas swojej kariery bokserskiej. Powtarzające się uderzenia w głowę mogą prowadzić do problemów neurologicznych, w tym do choroby Alzheimera i Parkinsona.
Objawy boksu mogą być różne, od łagodnych do ciężkich, w zależności od siły ciosu. Silne uderzenia mogą powodować wstrząsy mózgu, które są wynikiem nieprawidłowych sygnałów elektrycznych wysyłanych do ośrodka snu/budzenia w mózgu, zwanego siatkowym układem aktywującym. Ten nieprawidłowy sygnał elektryczny może powodować nokaut, czyli sytuację, w której mózg traci zdolność do prawidłowego funkcjonowania.
Powtarzające się uderzenia w głowę mogą powodować przewlekłą encefalopatię urazową, postępującą chorobę mózgu, u bokserów amatorskich i zawodowych. Chociaż rozwój tej choroby jest rzadki, powtarzające się uderzenia w głowę są oznaką urazowego uszkodzenia mózgu. Jeśli dana osoba doświadczy wstrząsu mózgu, powinna wziąć niezbędny czas wolny od sportu, aby w pełni wyzdrowieć.
Choroba Parkinsona
Chociaż przyczyny choroby Parkinsona nie są w pełni poznane, uważa się, że uraz głowy w boksie może zwiększać ryzyko. Dr Steven Galetta, przewodniczący Wydziału Neurologii w NYU Langone Medical Center, mówi, że wiele badań sugeruje związek między urazami głowy a chorobą. Urazy głowy w boksie mogą wywołać nagromadzenie białek, które są wspólne dla innych chorób neurodegeneracyjnych, takich jak choroba Alzheimera.
Ryzyko rozwoju choroby Parkinsona jest związane z pukaniem ludzi do nieprzytomności ponad dwa i pół razy – wynika z najnowszych badań opublikowanych w Annals of Neurology. Chociaż przyczyna nie jest jasna, naukowcy szukają innych czynników, które mogłyby odpowiadać za to połączenie. Urazy głowy mogą powodować zapalenie, a nawet drobne krwawienie głęboko w mózgu. Ponadto, urazy głowy mogą również powodować blizny.
Choroba Parkinsona jest postępującym zaburzeniem układu nerwowego, wpływającym na produkcję dopaminy, substancji chemicznej odpowiedzialnej za przesyłanie wiadomości z jednej części mózgu do drugiej. Może to prowadzić do drżenia, sztywnych kończyn, zaburzeń równowagi i spadku zdolności motorycznych. Na szczęście dostępnych jest kilka leków, które pomagają pacjentom radzić sobie z chorobą.
Oprócz zagrożeń związanych z chorobą Parkinsona i innymi chorobami neurodegeneracyjnymi, boks może wywołać reakcję immunologiczną w mózgu. Ponadto powtarzające się uderzenia w głowę mogą prowadzić do drobnych krwotoków głęboko w mózgu. Uszkodzenie to może skutkować powstaniem blizn i zmian chorobowych. Boks zaburza również chemię mózgu, co może spowodować uszkodzenie centralnego układu nerwowego. W zależności od stopnia uszkodzenia, pacjenci będą wykazywać różne objawy. Na przykład, znaczne uszkodzenie substantia nigra może prowadzić do objawów parkinsonopodobnych. Tymczasem rozproszone uszkodzenie płata skroniowego może prowadzić do objawów podobnych do demencji.
Nie ma konkretnych badań dotyczących tego, czy boks jest skuteczny w leczeniu PD, ale może poprawić objawy. Niektórzy badacze uważają, że aktywność ta może przynosić korzyści psychologiczne. Uczestnicy zajęć z boksu z innymi osobami z PD zgłaszali zwiększenie nadziei i motywacji po zakończeniu programu.
Behawioralne-przewlekłe uszkodzenie mózgu
Chociaż boks zawodowy ma historię urazów mózgu, ostatnie wyniki badań ujawniły, że częstość występowania CTBI nie zmieniła się z czasem. Chociaż ryzyko wystąpienia CTBI jest podobne wśród obecnych i historycznych bokserów, istnieje potrzeba przeprowadzenia większej ilości badań, aby lepiej zrozumieć ryzyko wystąpienia CTBI w tym sporcie. Zwiększone monitorowanie neuropsychologiczne, radiologiczne i genetyczne bokserów może pomóc w obniżeniu częstości występowania tej choroby.
Powtarzające się uderzenia w głowę mogą uszkodzić mózg, powodując drobne krwotoki, które mogą być zastąpione przez zmiany lub blizny. Dodatkowo boks zaburza chemię mózgu i może powodować reakcję immunologiczną, która uszkadza ośrodkowy układ nerwowy. Objawy będą się różnić w zależności od lokalizacji uszkodzenia. Na przykład, znaczne uszkodzenie substantia nigra może prowadzić do objawów podobnych do Parkinsona, podczas gdy uszkodzenie płata czołowego może prowadzić do problemów behawioralnych.
Chociaż wpływ powtarzających się urazów głowy na funkcjonowanie mózgu jest znany od dziesięcioleci, w jednym z ostatnich badań stwierdzono, że bokserzy są zagrożeni CTE. Neuropatolodzy odkryli CTE u byłego futbolisty NFL Mike’a Webstera. Webster wykazywał oznaki zmian poznawczych i behawioralnych, a ostatecznie zdiagnozowano u niego przewlekłą encefalopatię pourazową. Ponadto, bokserzy są również podatni na inne formy urazów mózgu.
W ostatnim badaniu przeprowadzonym na Uniwersytecie w Cardiff badano długoterminowy wpływ boksu amatorskiego na mózg bokserów amatorów. Badania te uzupełniają rosnącą liczbę dowodów dotyczących związku między demencją a sportem i stanowią wkład do toczącej się debaty na temat środków bezpieczeństwa. W rzeczywistości stwierdzono bezpośredni związek między boksem amatorskim i zawodowym a mierzalnym klinicznie długotrwałym uszkodzeniem mózgu, w tym demencją i wcześniejszym wiekiem wystąpienia zaburzeń podobnych do choroby Alzheimera.